Allegato A

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL BANDO DI CONCORSO
PER L’ASSEGNAZIONE DEL PREMIO DI LAUREA
“LINDA SCATTOLIN” - EDIZIONE 2026

Al Dipartimento Territorio e Sistemi Agro-Forestali - TESAF

La  sottoscritta  ________________________________________________________________________
	Cognome Nome

codice fiscale (obbligatorio)   
nata a ______________________________________________  (______________) il 
	Comune	Provincia
residente in: Via _______________________________________________________________, n. _______
C.A.P. ________ Comune _____________________________________________  Provincia ___________
Telefono fisso _______/_______________________________
Telefono mobile _______/______________________________
E-mail _____________________________________________
recapito eletto ai fini del concorso:
(indicare solo se diverso dalla residenza – alle cittadine straniere si chiede, possibilmente, di indicare un recapito italiano o di eleggere, quale domicilio, la propria Ambasciata in Italia)
Via _________________________________________________________________________, n. _______
C.A.P. ________ Comune _____________________________________________  Provincia ___________
Telefono fisso _______/_______________________________
Telefono mobile _______/______________________________
E-mail _____________________________________________

CHIEDE
di partecipare al concorso per l’assegnazione del premio di studio “Linda Scattolin” – Edizione 2026.

DICHIARA ai sensi dell’art.46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000

•	di possedere la laurea del vecchio ordinamento o laurea magistrale/specialistica in ________________
_______________________________ conseguita presso l’Università di ________________________
 in data __________ Anno Accademico _______________ riportando il punteggio di _______/______ 
•	non aver superato i 28 anni di età al momento del conseguimento del titolo;
•	che la copia della tesi di laurea allegata alla presente domanda è conforme all’originale;
•	non riportare condanne penali o procedimenti penali in corso;
•	di non aver ricevuto in precedenza sanzioni a seguito di presentazione di dichiarazioni mendaci finalizzate al conseguimento di benefici per il diritto allo studio;
•	di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito indicato nella domanda di ammissione;
•	di essere a conoscenza e di accettare tutte le norme contenute nel bando di concorso.

Dichiara, inoltre di essere informata che, ai sensi e per gli effetti del Regolamento UE 27.04.2016 N. 679 (General data Protection Regulation – GDPR), i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

A tal fine allega:
- ________________________________________________________________________________
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Dichiara infine di essere a conoscenza e di accettare tutte le norme contenute nel bando di concorso.

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             Luogo                    Data

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	Firma dell’interessato